我国是世界上老年人口最多的国家。目前，我国老年人中超过1.9亿患有慢性病，失能和部分失能老年人约4000万，老年人的医疗卫生服务和生活照料需求叠加趋势愈发显著。医养结合，就是医疗卫生服务与养老服务相结合，是指面向居家、社区和机构养老的老年人，在日常生活照料的基础上，提供所需的医疗卫生相关服务。
近年来，国家卫生健康委会同有关部门深入推进医养结合发展，推动建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系，努力满足老年人健康养老服务需求。
一是医养结合顶层设计不断完善。医养结合作为落实推进健康中国建设、积极应对人口老龄化国家战略的重要任务，写入《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》等多项国家重大规划。继2019年国家卫生健康委会同国家发展改革委、教育部、民政部等部门印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，今年11部门联合印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，着力破解难点堵点问题，进一步促进医养结合发展，不断满足老年人健康养老服务需求。
二是居家社区医养结合服务有效提升。自2019年起，将医养结合纳入国家基本公共卫生服务项目，每年对辖区内65岁及以上的老年人进行两次医养结合服务，优先为老年人提供家庭医生签约服务，鼓励各级各类医疗机构依法规范为老年重点人群提供多种居家医疗服务。结合《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》明确的支持方向和“十四五”规划纲要102项重大工程有关项目实施，今年以来，已指导吉林、安徽、江西、湖南等地申请中央预算内投资，支持依托基层医疗卫生资源建设医养结合项目。例如广东省佛山市均安镇依托社区卫生服务站建设医养结合服务中心，盘活基层医疗卫生机构设施、人力等资源，融合医疗、康复、护理、养老等服务，为老年人在家门口提供便利可及的医养结合服务。
三是机构医养结合服务稳步发展。推进医养结合机构“放管服”改革，国家卫生健康委会同有关部门印发《医养结合机构服务指南（试行）》《医养结合机构管理指南（试行）》《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》等，优化医养结合机构审批登记流程，规范服务与管理。例如河北省邢台市推进“医养一体、两院融合”的服务模式作为国务院第八次大督查发现的典型经验做法，受到通报表扬。截至2021年底，全国医养签约对数近7.9万对，是2017年的6.6倍。全国共有两证齐全（具备医疗卫生机构资质，并进行养老机构备案）医养结合机构6492个，较2017年增加76.7%；机构床位总数175万张，较2017年增加176.9%。
四是医养结合服务质量不断提高。连续3年开展医养结合机构服务质量提升行动，并将其纳入全国质量工作考核省级政府质量工作考核要点，列为全国“质量月”活动内容。实施医养结合示范项目，开展医养结合示范省（区、市）、示范县（市、区）和示范机构创建活动，推动全国医养结合工作深入健康发展。将老年医学和医养结合机构医护人员纳入中央财政转移支付卫生健康紧缺人才培训项目，开展医养结合人才能力提升培训项目，加强医养结合人才队伍建设。会同工信部等部门实施智慧健康养老产业发展行动，推进物联网、大数据、云计算等技术在医养结合领域应用，近5年共评选出示范企业202家、示范街道（乡镇）342个、示范基地86个、示范园区2个。
医养结合将相对独立的医疗卫生资源和养老服务资源有效结合，实现了资源共享、服务衔接。实践证明，推进医养结合是积极应对人口老龄化、增强老年人获得感和满意度的重要举措。
在工信部等部门推动实施的智慧健康养老产业发展行动中，数字化、科技化的智慧养老系统以及智能硬件设备，也在在居家医养结合养老模式中，发挥着重要作用。
1实时健康监测：通过智能硬件设备，如智能床垫、智能手环、智能体征监测器等，可以实时收集老人的生理数据，如心率、血压、体温、睡眠质量等。这些数据可以实时传输到智慧养老系统中，为老人提供个性化的健康管理方案，同时也可以及时发现老人的健康问题，为医护人员提供参考。
2远程医疗服务：智慧养老系统可以连接医疗资源，老人可以在家中通过智能设备进行远程诊断和治疗。这不仅可以节省医疗资源，也可以减少老人因就医而产生的出行风险。另外，还可以为紧急救助提供远程指导，缩短救助时间，降低风险。
3生活辅助：智能硬件设备可以辅助老人进行日常生活，如智能床垫可以帮助老人起床和躺下，智能灯可以自动调节亮度，智能音响可以帮助老人接听电话、播放音乐等。
4安全防护：安全防护是智慧养老系统中非常重要的一个方面，特别是在居家养老模式中，老人独自居住，安全问题尤为突出。通过智能硬件设备，如智能摄像头、智能门锁、智能手环等，可以实时监测老人的居家安全，防止老人在家中发生意外。
具体来说，智能摄像头可以实时监控老人的生活状况，如果发现老人在家中发生异常情况，如跌倒、晕倒等，可以立即通知家人或医护人员，以便及时进行处理。智能门锁可以控制门的开关，只有通过授权的钥匙或密码才能打开，可以防止未经授权的人员进入老人的住所。智能手环则可以实时监测老人的位置和状况，如果老人走出了设定的安全范围，系统会立即发出警报，提醒家人或医护人员。
这些智能硬件设备的应用，可以大大提高老人的居家安全性，有效地防止老人在家中发生意外。同时，这些设备也可以为家人和医护人员提供便利，让他们更加放心地工作和生活。
5亲情互动：智慧养老系统可以连接老人和子女的设备，实现亲情互动，如视频聊天、信息推送等，帮助老人缓解孤独，提高生活质量。
6健康教育：智慧养老系统可以提供健康教育内容，帮助老人了解健康知识，提高自我保健能力。
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居家医养结合养老模式下的智慧化解决方案，是未来养老的重要发展方向。随着科技的不断进步和人们对健康养老需求的日益增长，智慧养老将会在更多的领域和层面得到广泛应用。通过智慧养老系统，我们可以更好地满足老年人的各种需求，提高他们的生活质量，使他们能够安享晚年，为老年人提供更加优质、高效、便捷的服务。
